Torakoskopiya

Videotorakoskopiya

Torakoskopiya (videotorakoskopiya, VTS) (qadimgi yunoncha: θώραξ – koʻkrak qafasi va σκοπέω – qarash, tekshirish, kuzatish) – koʻkrak qafasini teshish orqali kiritilgan maxsus asbob – torakoskop yordamida bemorning plevra boʻshligʻini tekshirishdan iborat boʻlgan endoskopik tekshirish usuli boʻlib hisoblanadi.

Ochiq koʻkrak jarrohligiga nisbatan afzalliklari

• operatsiyadan soʻng kasallanish darajasining pastligi;
• asoratlarning past darajasi;
• kam mablagʻ sarflanishi;
• koʻp hollarda bemorning intensiv terapiya boʻlimida boʻlishiga hojat yoʻq;
• operatsiyadan keyingi davrda analgetik preparatlarga boʻlgan ehtiyojni kamligi;
• bemorni operatsiyadan keyingi reabilitatsiya muddatini qisqartirish;
• Kameraning yuqori aniqligi ekrandagi alohida tuzilmalarni bir necha marta kattalashtirish bilan tasavvur qilish imkonini beradi.

Koʻrsatmalar

• periferik oʻpka shishi;
• oʻpkada bitta metastaz;
• oʻpkada tarqalgan jarayon (oʻpka biopsiyasi);
• mediastinal limfadenopatiya (hilar limfa tugunlarining biopsiyasi);
• periferik oʻpka saratoni (T1-2N0M0);
• oʻpka saratoni bosqichini aniqlash (intratorasik limfa tugunlarining biopsiyasi);
• spontan pnevmotoraks;
• nomaʼlum etiologiyali plevrit;
• mediastinaning xavfsiz oʻsmasi;
• koʻkrak qafasining penetran yaralari (mediastinum, perikard organlarining shikastlanishini istisno qilish uchun);
• shubhali holatlarda torakotomiya qilishning maqsadga muvofiqligi toʻgʻrisida qaror qabul qilish.
• empiema

Qarshi koʻrsatmalar

Umumiy

• bitta oʻpkada patologik nuqson boʻlsa;
• tuzatib boʻlmaydigan koagulopatiya;
• oʻtkir miokard infarkti;
• oʻtkir serebrovaskulyar avariya.

Mahalliy

• plevra boʻshligʻining obliteratsiyasi.

Tavsif

Video torakoskopik jarrohlik

Anesteziya usuli: Operatsiya amaliyoti oʻtkazilayotgan oʻpkani ventilyatsiyadan ajratish qobiliyatiga ega intubatsion behushlik.

Bemorning stol ustidagi pozitsiyasi: Sogʻlom tomonda, operatsiya yonidagi qoʻl boshga keltiriladi.

Asoratlari

• ogʻriq sindromi;
• operatsiyadan keyingi yaraning yiringlashi;
• qon ketishi;

Yana qarang

• Mediastinoskopiya
• Sternotomiya
• Torakotomiya
• Torakolaparotomiya

Adabiyotlar

• Авилова О. М., Гетман В. Г., Макаров А. В.. Торакоскопия в неотложной грудной хирургии. К.: Здоров'я, 1986. 
• Вишневский А. А., Рудаков С. С., Миланов Н. О.. Хирургия грудной стенки: Руководство. М.: Видар, 2005. 
• Пландовский В. А., Шнитко С. Н., Анисимовец В. Н. Видеоторакоскопические операции^(rus.) // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. — M.: Медиа Сфера, 1998. — Andoza:Бсокр. — Andoza:Бсокр. — ISSN 0023-1207.
• Савальджи Р., Эллис Г.. Клиническая анатомия для хирургов, выполняющих лапароскопические и торакоскопические операции. М.: Медицина, 2000. 
• Торакальная хирургия: Руководство для врачей. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2004. 
• Трахтенберг А. Х., Чиссов В. И.. Клиническая онкопульмонология. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2000. 
• Фергюсон М.К.. Атлас торакальной хирургии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 
• Франтзайдес К.. Лапароскопическая и торакоскопическая хирургия. М.: БИНОМ, 2000.