Oʻlim toji
O'lim toji ( lotincha: corona mortis ) qon tomir anomaliyasi bo'lib, odamlarning taxminan 15-30% da kuzatiladi. Bu yopqich arteriya va pastki epigastral arteriya o'rtasidagi aniq anastomoz . Ushbu anomaliya eski qo'llanmalarda tasvirlangan, chunki churrani tiklash paytida anastomozning tasodifiy shikastlanishi, og'ir qon ketish sodir bo'lgan, bu bilan kurashish qiyin edi.[1]
Anastomoz shakllanishi[tahrir | manbasini tahrirlash]
Odatda ichki yonbosh arteriyasidan kelib chiqadigan yopqich arteriya qov shoxchasini chiqaradi. Pastki epigastral arteriya obturator shoxini chiqaradi.Qov va yopqich arteriya shoxlari bir-biriga qarab harakatlanadi, so'ngra bir-biri bilan anastomozlanadi. Odatda, bu anastomoz engil bo'ladi, lekin taxminan 30% hollarda obturator arteriyaning qov shoxi va pastki epigastrik arteriyaning obturator shoxi o'rtasidagi anastomoz kuchli rivojlangan, shuning uchun ko'rinadiki, obturator arteriya filiali a. iliaca interna, pastki epigastral arteriyadan chiqib ketadi.[2]
Topografiya[tahrir | manbasini tahrirlash]
O'lim toji lakunar ligamentning ichki yuzasi yaqinida joylashgan.
Klinik ahamiyati[tahrir | manbasini tahrirlash]
Son churrasini tabiiy siqilishi bo'yicha operatsiyalarda "o'lim toji" ma'lum qiyinchiliklarni keltirib chiqarishi mumkin. Haqiqat shundaki, agar g'ayritabiiy anastomoz tasodifan shikastlangan bo'lsa, to'xtatish qiyin bo'lgan og'ir qon ketishi yuzaga kelishi mumkin. Bunday vaziyatda jarrohlar femoral churrani churra xaltasining lateral tomonidan operatsiya qilishlari kerak deb taxmin qilinadi, ammo bu holda tasodifiy boshqa anatomik tuzilmalarga: femoral arteriya va tomir va inguinal ligamentga tasodifiy shikast etkazish mumkin. Shuning uchun, femoral churrada buzilishlarni faqat churra qopining medial tomonida, ba'zi odamlarda "o'lim toji" joylashgan lakunar ligamentni kesish orqali yo'q qilish mumkin. Ushbu anatomik xususiyat lakunar ligamentni diqqat bilan va ehtiyotkorlik bilan ajratishni talab qiladi, bu esa vizual nazorat ostida.[2]
Agar g'ayritabiiy anastomoz yarasi hali ham sodir bo'lgan bo'lsa, qon ketish manbasini tampon bilan bosish, inguinal ligamentni kesib o'tish va keyin pastki epigastral arteriyani asosiy magistralni yoki uning obturator shoxini anastomoz bilan bog'lash uchun ajratish kerak. obturator arteriya bilan [3] .
Manba[tahrir | manbasini tahrirlash]
- ↑ https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16944498/&ved=2ahUKEwjZ7cSr95f4AhWQv4sKHZREAEkQFnoECDYQAQ&usg=AOvVaw3a44K43bq1CyEk3QBXtTrP
- ↑ 2,0 2,1 https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://radiopaedia.org/articles/corona-mortis-1&ved=2ahUKEwjZ7cSr95f4AhWQv4sKHZREAEkQFnoECEAQAQ&usg=AOvVaw2LdpvJWm6M0pUA3CpSKOEx
- ↑ „Ущемление грыжи“. 2011-yil 7-iyunda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2011-yil 30-mart.
Adabiyot[tahrir | manbasini tahrirlash]
- Inson anatomiyasi. Ikki jildda. T.2 / muallif: M. R. Sapin, V. Ya. Bocharov, D. B. Nikityuk va boshqalar / tahrir. M. R. Sapina. - Ed. 5-chi, qayta ko'rib chiqilgan. va qo'shimcha - M .: Tibbiyot. - 2001. - 640 b.: kasal. (280-bet) ISBN 5-225-04586-3