Singapur sog'liqni saqlash tizimi

Vikipediya, ochiq ensiklopediya

Singapur dunyodagi eng boy mamlakatlardan biri boʻlib, aholi jon boshiga yalpi ichki mahsulot (YaIM) 57 ming dollardan oshadi. Tugʻilganda oʻrtacha umr koʻrish 82,3 yoshni, chaqaloqlar oʻlimi esa 1000 tirik tugʻilgan chaqaloqqa 2,7 tani tashkil etadi. Aholi qarib bormoqda va 2030-yilga kelib 20 % 65 yoshdan oshadi. Biroq, 65 yoshdan oshganlarning taxminan 85 foizi sogʻlom vahar sohada faol ekanligi taxmin qilinmoqda. Singapur universal sogʻliqni saqlash tizimiga ega.

Kattalar va bolalar uchun turli xil skrining va sogʻlom turmush tarzi[1] dasturlari mavjud. Aholining atigi 14 foizi chekadi.[2] Temasek Cares dasturi kam taʼminlangan odamlar uchun keng koʻlamli tadbirlarni qoʻllab-quvvatlaydi.

Jahon sogʻliqni saqlash tashkiloti maʼlumotlariga koʻra, soʻnggi yillarda Singapur dunyodagi eng past chaqaloqlar oʻlimi darajasiga ega va tugʻilishdan kutilgan umr koʻrish davomiyligi eng yuqori.[3]

Salomatlik koʻrsatkichlari[tahrir | manbasini tahrirlash]

Salomatlikni koʻrsatish uchun ishlatiladigan baʼzi umumiy koʻrsatkichlar orasida tugʻilishning umumiy darajasi, chaqaloqlar oʻlimi darajasi, kutilayotgan umr koʻrish, nuqsonli tugʻilish va oʻlim darajasi kiradi. 2017-yil holatiga koʻra Singapurda tugʻilishning umumiy koeffitsienti har bir ayolga 1,16[4] bola, chaqaloqlar oʻlimi darajasi 1000 tirik tugʻilganga 2,2ta oʻlim,[5] nuqsonli tugʻilish darajasi 1000 kishiga 8,9ta[6] va oʻlim 1000 aholiga 3 ta oʻlim darajasi qayd etilgan.[7] Tugʻilganda oʻrtacha umr koʻrish 2016 va 2017-yillar oraligʻida 83 dan 83,1 gacha biroz oshdi[8] Taqqoslash uchun, Xitoyda oʻrtacha umr koʻrish 2016-yildagi 76,3 yoshdan 2017-yilda 76,4-ga oʻsdi[9] Boshqa parametrlar quyida keltirilgan:

Yil boʻyicha tashkil etilgan parametrlar
1960 1970 1980 1990 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Tugʻilganda kutilayotgan umr koʻrish 61.3 66,0 72.2 75.3 82,0 82.3 82.55 82.8 83,0 83.1
Umumiy tugʻilish darajasi (ayol uchun) 5.76 3.07 1.82 1.83 1.29 1.19 1.25 1.24 1.2 1.16
Goʻdaklar oʻlimi darajasi (1000 tirik tugʻilgan chaqaloqqa) 35.6 22.0 12.0 6.2 2.2 2.1 2.1 2.1 2.2 2.2
5 yoshgacha boʻlgan oʻlim darajasi/ bolalar o'limi (1000 tirik tugʻilgan chaqaloqqa) 47.8 27.4 14.8 7.7 2.8 2.7 2.7 2.7 2.8 2.8
[10] Rezident aholining yosh piramidasi, Singapur Statistika departamenti

Yosh tuzilishi[tahrir | manbasini tahrirlash]

Doimiy aholining oʻrtacha yoshi 2016-yil iyunidan 2017-yil iyuniga qadar 40,0 yoshdan 40,5 yoshga koʻtarildi. 2017-yilda Singapurda 65 yosh va undan katta yoshdagi rezidentlar 13 foizni tashkil etgan boʻlsa, 2016-yilda bu koʻrsatkich 12,4 foizni tashkil etgan.

Bogʻliqlik nisbati[tahrir | manbasini tahrirlash]

Jahon bankining rivojlanish koʻrsatkichlari toʻplamiga koʻra, 2016-yilda Singapurda yoshga bogʻliqlik koeffitsienti 37,98 foizni tashkil qilgan va 2030-yilga kelib bu koʻrsatkich 36,3 foizga, 2050-yilga kelib esa 60,6 foizga yetishi kutilmoqda[11] Demak, keyingi yillarda nafaqaga chiqqan aholi aholining ortib borayotgan ulushini tashkil qiladi. Ushbu oʻsishga hissa qoʻshadigan omillar orasida oʻrtacha umr koʻrish davomiyligi va tugʻilishning pasayishi kiradi.[12]

Singapurdagi tibbiy muammolar[tahrir | manbasini tahrirlash]

Notoʻgʻri ovqatlanish[tahrir | manbasini tahrirlash]

Notoʻgʻri ovqatlanish — bu „oziq moddalarning yetarli darajada, ortiqcha yoki nomutanosibligidan kelib chiqadigan holat“.[13]

Bolalar[tahrir | manbasini tahrirlash]

1977-yildan 2000-yilgacha besh va undan kichik yoshdagi bolalarda toʻyib ovqatlanmaslik holatlari yaxshilandi.[14] Kichkina vaznli, oʻsishi sekinlashgan yoki zaif boʻlgan bolalarning tarqalishi yaxshilandi. Aniqrogʻi, 2000-yilda 1970-yillardagi koʻrsatkichlarga nisbatan bolaning kam vaznga ega boʻlishi 8,9 foizga kam boʻlgan.[14] Aksincha, 1970-yildan 1977-yilgacha boʻlgan davrda bolalarda ortiqcha vaznning tarqalishi koʻpaydi.[14] Xuddi shunday, 2016-yilda 5 yoshdan 19 yoshgacha boʻlgan maktab yoshidagi bolalar va oʻsmirlarning 22,4 foizi ortiqcha vaznga ega edi.[14]

Ayollar[tahrir | manbasini tahrirlash]

1980-yildan 2016-yilgacha Jahon sogʻliqni saqlash tashkiloti (VOZ) ayollarning toʻyib ovqatlanmasligini tana massasi indeksiga (BMI) qarab oʻlchadi.[14] BMI insonning normal vaznli, ortiqcha vaznli yoki kam vaznli ekanligini aniqlash uchun ishlatiladi.[14] 1980-yildan 2016-yilgacha kam vaznga ega boʻlgan ayollar ulushi 8 % ni tashkil etdi, bu statik munosabatlar va tendensiyadan dalolat beradi.[14] 1980-yildan 2010-yilgacha ortiqcha vaznga ega boʻlgan ayollar ulushi 25 % dan 33,6 % gacha koʻtarildi.[13] JSSTning taʼkidlashicha, ortiqcha vazn „insulinga bogʻliq boʻlmagan koʻplab diabetes mellitus, koroner yurak kasalliklari va insultning asosiy omili“ va boshqa koʻplab sogʻliq uchun oqibatlaridir.[15] Ortiqcha vaznli ayollar ulushi 2010-yildan 2016-yilgacha 33,6 foizdan 27,4 foizga kamaydi[14] Aksincha, semirib ketgan ayollar ulushi 1990-yildan 2016-yilgacha doimiy ravishda 2,5 % dan 6,1 % gacha oʻsdi[14] JSST tomonidan koʻrsatilganidek, semirishni turmush tarzini oʻzgartirish orqali yumshatish mumkin.[15]

Umumiy sogʻliq muammolari[tahrir | manbasini tahrirlash]

Denga isitmasi[tahrir | manbasini tahrirlash]

Denga isitmasi belgilari

Yuqori harorat va yuqori namlik kabi iqlim xususiyatlari Aedes aegypti chivinlari tomonidan denga virusini yuqtirishni osonlashtiradi.[16] Tropik iqlimi tufayli Singapur dang kasalligining yuqori endemik hududidir va epidemiyalarning ogʻirligiga qarab har yili 100 000 kishiga 20-330 ta holatni boshdan kechiradi, sentyabrdan fevralgacha yomgʻirli mavsumda yuqish tezligi yuqori.[17][18]

Denga isitmasi chivinlar orqali yuqadigan kasallik boʻlib, asosan Aedes aegypti turi orqali yuqadi.[17] Denga virusining yuqishi zararlangan hasharotning chaqishi orqali sodir boʻladi.[17] Denga isitmasi klinik koʻrinishda farq qiladi. Denga virusini yuqtirishning koʻp holatlari asemptomatikdir, ammo infeksiyadan keyin 4-7 kun ichida bosh ogʻrigʻi, yuqori isitma, koʻz orqasida ogʻriq, mushak, boʻgʻim va suyak ogʻrigʻi va qizil dogʻlar bilan teri toshmasi paydo boʻlishi mumkin. Bunday hollarda Jahon sogʻliqni saqlash tashkiloti (JSST) denga, denga isitmasi (DF) yoki denga gemorragik isitmasi (DHF), shu jumladan denga shok sindromi (DSS) tufayli kelib chiqqan differensiallanmagan febril kasalliklarni ajratadi. Qon tomirlarining oʻtkazuvchanligi va qon plazmasi oqishi ortishi bilan tavsiflangan DHF, ayniqsa, plazmaning bu oqishi natijasida tomir ichidagi bosimning pasayishi natijasida zarba paydo boʻladigan DSS holatida oʻlimga olib kelishi mumkin.[19]

Intensiv chivin vektor nazorati Singapurda denga kasalligini tarixan cheklab qoʻygan boʻlsa-da, 1980-yillardan boshlab, mamlakatda har 5-6 yilda bir marta davriy ravishda, kuchayib borayotgan dang epidemiyasi kuzatildi. Eng soʻnggi davom etgan yirik dang epidemiyasi 2013 va 2014-yillarda sodir boʻlib, 2013-yil iyun oyida 842 ta holat va 2014-yil iyul oyida 891 ta holat choʻqqisiga chiqdi, bu Singapur tarixida qayd etilgan eng katta haftalik denga kasalligidir.[20]

Singapurning atrof- muhitni muhofaza qilish milliy agentligi (NEA) denga kasalligini bashorat qilishda murakkab mashinani oʻrganish usullaridan foydalanishni oʻz ichiga oldi. NEAning Atrof-muhit salomatligi instituti (EHI) eng kam mutlaq qisqarish va tanlash operatori (LASSO) usullarini oʻz ichiga olgan modeldan, epidemiyani bashorat qilishda, aholi, meteorologik va vektor nazorati maʼlumotlariga asoslangan oʻzgaruvchilarni Singapur orqali toʻplangan epidemiologik holat hisoboti maʼlumotlari bilan birlashtirishda foydalanadi. Sogʻliqni saqlash vazirligi va mamlakat boʻylab prognozlarni 3 oygacha oldindan ishlab chiqish uchun har hafta yangilanadi.[21] Jamoa modeli 2013-yilning 26-haftasida 863 dang kasalligining eng yuqori koʻrsatkichini prognoz qilib, 2013-yilning 25-haftasidagi 842 dang kasalligining haqiqiy choʻqqisi bilan taqqoslangan holda, 2013-yildagi yirik dang epidemiyasi davrida avj olish shakllarini muvaffaqiyatli bashorat qildi. Ushbu bashorat resurs va tibbiy yordamni taqsimlashni yaxshiroq rejalashtirish imkonini berdi.[18]

Miyopi tasvirlangan diagramma — yaqinni koʻra olmaslik

Miyopi[tahrir | manbasini tahrirlash]

Singapur butun dunyo boʻylab bolalarda miyopiyaning eng yuqori tarqalishiga ishoniladi.[22] Aniqrogʻi, „Singapurdagi 12 yoshli bolalarning 65 % ga yaqini miyopik“.[22] Miyopi — bu koʻrish muammosi boʻlib, odamning uzoqdagi narsalarni koʻrish qobiliyatiga taʼsir qiladi.[23] Asosiy sabablar hali ham aniq emas. Biroq, ekranga qarash yoki kitob oʻqish kabi ish faoliyati bilan shugʻullanish vaziyatni yomonlashtirishi aytiladi.[23]

Atrof-muhitning sogʻliq muammolariga taʼsiri[tahrir | manbasini tahrirlash]

Tuman[tahrir | manbasini tahrirlash]

Singapurdagi tuman davrini aks ettiruvchi rasm

Har yili maydan oktyabrgacha Singapurda avvaldan mavjud boʻlgan sogʻliq muammolarini keltirib chiqaradigan yoki yomonlashtiradigan tutunli tuman paydo boʻladi.[24] Tuman asosan qoʻshni davlat Indoneziyadagi oʻrmon xoʻjaligining yonishi natijasida yuzaga kelgan „shamolning mayda kul zarralarini olib kirishi“ tufayli yuzaga keladi.[24] Odamning virusli va bakterial infeksiyalarni rivojlanish ehtimoli bu zarrachalarning ortiqcha miqdori bilan nafas olish orqali ortadi.[24] Bundan tashqari, odamlarda koʻz, burun va tomoq tirnash xususiyati paydo boʻlishi mumkin.[24] Biroq, aksariyat hollarda ushbu yuqorida aytib oʻtilgan sogʻliq muammolari oʻz-oʻzidan hal qilinadi.[24] Tuman, shuningdek, astma kabi mavjud yurak va oʻpka kasalliklarini ham davom ettirishi mumkin.[25]

Havoning ifloslanishi[tahrir | manbasini tahrirlash]

Osiyoning aksariyat shaharlari bilan solishtirganda, Singapurda havoning ifloslanish darajasi ancha past.[26] Singapur yillar davomida tez urbanizatsiya va sanoatlashuvni boshdan kechirdi.[26] Shunday qilib, „Singapurda havo ifloslanishining asosiy manbalari sanoat va avtotransport vositalaridan chiqadigan chiqindilardir“.[26] Atrof-muhitni muhofaza qilish milliy agentligi havoni eng koʻp ifloslantiruvchi moddalar zarrachalar, karbon monoksit, ozon azot dioksidi va oltingugurt dioksidi ekanligini taʼkidladi.[26] Ushbu havo ifloslantiruvchi moddalarga doimiy taʼsir qilish „nafas olish alomatlarini keltirib chiqarishi va mavjud yurak yoki oʻpka kasalliklarini kuchaytirishi“ mumkin.[27]

Manbalar[tahrir | manbasini tahrirlash]

  1. Autism Therapy Treatment Centre Singapore | Autismstep, „Autismstep: Mortality“, based on 2018 data.
  2. Britnell, Mark. In Search of the Perfect Health System. London: Palgrave, 2015 — 41 bet. ISBN 978-1-137-49661-4. 
  3. World Health Organization, „World Health Statistics 2007: Mortality“, based on 2005 data.
  4. „Total Fertility Rate“. Department of Statistics, Singapore. 2020-yil 11-aprelda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 27-noyabr 2018-yil.
  5. „Mortality rate, infant (per 1,000 live births) | Data“ (en-us). World Bank. Qaraldi: 27-noyabr 2018-yil.
  6. „Births and Fertility – Latest Data“ (inglizcha). Department of Statistics, Singapore. Qaraldi: 27-noyabr 2018-yil.
  7. „Death and Life Expectancy – Latest Data“ (inglizcha). Department of Statistics, Singapore. Qaraldi: 27-noyabr 2018-yil.
  8. „Death and Life Expectancy“. Department of Statistics, Singapore. 10-aprel 2020-yilda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 29-sentabr 2022-yil.
  9. „China Life expectancy, 1950-2017 - knoema.com“ (inglizcha). Knoema. Qaraldi: 2-dekabr 2018-yil.
  10. Department of Statistics, Ministry of Trade & Industry, Republic of Singapore. „Population Trends,2017“ (2017).
  11. „Chart of the Day: Old age dependency ratio on the rise in Singapore“. Singapore Business Review. Qaraldi: 27-noyabr 2018-yil.
  12. „Old-Age Support Ratio“. Department of Statistics, Singapore. Qaraldi: 27-noyabr 2018-yil.
  13. 13,0 13,1 „Malnutrition“ (en-US). healthhub.sg. Qaraldi: 26-noyabr 2018-yil.
  14. 14,0 14,1 14,2 14,3 14,4 14,5 14,6 14,7 14,8 „Nutrition Landscape Information System: Nutrition Landscape Information System (NLIS) Country Profile“. World Health Organization. Qaraldi: 26-noyabr 2018-yil.
  15. 15,0 15,1 „Nutrition Landscape Information System: Help Content“. World Health Organization. Qaraldi: 26-noyabr 2018-yil.
  16. Thu, H. M.; Aye, K. M.; Thein, S. (1998). „The effect of temperature and humidity on dengue virus propagation in Aedes aegypti mosquitos“. The Southeast Asian Journal of Tropical Medicine and Public Health. 29-jild, № 2. 280–284-bet. ISSN 0125-1562. PMID 9886113.
  17. 17,0 17,1 17,2 „Singapore: Dengue | IAMAT“. www.iamat.org. Qaraldi: 13-yanvar 2019-yil.
  18. 18,0 18,1 Shi, Yuan; Liu, Xu; Kok, Suet-Yheng; Rajarethinam, Jayanthi; Liang, Shaohong; Yap, Grace; Chong, Chee-Seng; Lee, Kim-Sung; Tan, Sharon S. Y. (2016). „Three-Month Real-Time Dengue Forecast Models: An Early Warning System for Outbreak Alerts and Policy Decision Support in Singapore“. Environmental Health Perspectives. 124-jild, № 9. 1369–1375-bet. doi:10.1289/ehp.1509981. ISSN 1552-9924. PMC 5010413. PMID 26662617.
  19. World Health Organization. Comprehensive guidelines for prevention and control of dengue and dengue haemorrhagic fever, revised and expanded edition. New Delhi. WHO, South East Asia Regional Office 2011. Available: [https://web.archive.org/web/20140819085028/http://apps.searo.who.int/pds_docs/B4751.pdf?ua=1 ].
  20. Hapuarachchi, Hapuarachchige Chanditha; Koo, Carmen; Rajarethinam, Jayanthi; Chong, Chee-Seng; Lin, Cui; Yap, Grace; Liu, Lilac; Lai, Yee-Ling; Ooi, Peng Lim (2016). „Epidemic resurgence of dengue fever in Singapore in 2013–2014: A virological and entomological perspective“. BMC Infectious Diseases. 16-jild. 300-bet. doi:10.1186/s12879-016-1606-z. ISSN 1471-2334. PMC 4912763. PMID 27316694.
  21. Seltenrich, Nate (2016). „Singapore Success: New Model Helps Forecast Dengue Outbreaks“. Environmental Health Perspectives. 124-jild, № 9. A167-bet. doi:10.1289/ehp.124-A167. ISSN 1552-9924. PMC 5010405. PMID 27581656.
  22. 22,0 22,1 „Singapore achieves Breakthrough in Reducing prevalence of Myopia by almost 5%“ (inglizcha). Health Promotion Board. Qaraldi: 26-noyabr 2018-yil.
  23. 23,0 23,1 „Myopia—A World We Don't Want for Our Kids“ (inglizcha). healthhub.sg. 27-mart 2019-yilda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 29-sentabr 2022-yil.
  24. 24,0 24,1 24,2 24,3 24,4 „ow to Protect Yourself From the Haze in Singapore – HealthXchange“ (inglizcha). healthxchange.sg. Qaraldi: 26-noyabr 2018-yil.
  25. „Asthma“ (en-US). healthhub.sg. 11-aprel 2020-yilda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 29-sentabr 2022-yil.
  26. 26,0 26,1 26,2 26,3 „Air Quality“ (inglizcha). nea.gov.sg. Qaraldi: 26-noyabr 2018-yil.
  27. „Impact of Haze on health“ (inglizcha). healthhub.sg. 2020-yil 11-aprelda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 26-noyabr 2018-yil.