Makrolidlar

Makrolidlar – bu dorilar guruhi asosan antibiotiklardan tashkil topgan, ularning kimyoviy tuzilishi makrosiklik 14 yoki 16 aʼzoli lakton halqasiga asoslangan boʻlib, unga bir yoki bir nechta uglevod qoldiqlari biriktirilgan. Makrolidlar poliketidlar sinfiga kiradi, tabiiy kelib chiqishga ega birikmalar hisoblanadi.
Makrolidlar shuningdek quyidagilarni oʻz ichiga oladi:
- 9 va 10 uglerod atomlari orasidagi 14 aʼzoli lakton halqasiga azot atomini kiritish natijasida olingan 15 aʼzoli makrosiklik tuzilma boʻlgan azalidlar ;
- Ketolidlar 14 aʼzoli makrolidlar boʻlib, ularda keto guruhi uglerod 3 da lakton halqasiga biriktirilgan.
Bundan tashqari, makrolidlar guruhi nominal ravishda immunosupressant preparatni oʻz ichiga oladi – takrolimus, uning kimyoviy tuzilishi 23 aʼzoli lakton halqasi.
Makrolidlar eng kam zaharli antibiotiklar qatoriga kiradi. Makrolid antibiotiklari mikroblarga qarshi vositalarning eng xavfsiz guruhlaridan biri boʻlib, bemorlar tomonidan yaxshi oʻzlashtiriladi. Makrolidlarni qoʻllashda gemato- va nefrotoksiklik, xondro- va artropatiya rivojlanishi, markaziy asab tizimiga toksik taʼsir, fotosensitivlik va boshqa antimikrob dorilar sinfiga xos boʻlgan bir qator nojoʻya dori reaksiyalari, xususan ogʻir toksik-allergik sindromlar va antibiotik bilan bogʻliq diareya juda kam uchraydi[1].anafilaktik reaksiyalar kuzatilmagan.
Tarixi
[tahrir | manbasini tahrirlash]Makrolidlar sinfini boshlab bergan eritromitsin 1952-yilda Amerika farmatsevtika kompaniyasi „Eli Lili“[2]olimlari tomonidan tuproq aktinomitsetasi Streptomyces erythreus va penitsillinlarga allergiyasi bor bemorlarda muqobil dori sifatida gramm-musbat bakteriyalar keltirib chiqaradigan infektsiyalarni davolashda ishlatilgan. Eritromitsin bugungi kungacha shifokorlar arsenalida oʻz oʻrnini saqlab qoldi.
Makrolidlar doirasining kengayishi 70-80-yillarda mikoplazmalar, xlamidiyalar, kampilobakterlar va legionellalar kabi hujayra ichidagi patogenlarga qarshi yuqori faolligi tufayli sodir boʻlgan.
Bu farmakokinetik va mikrobiologik koʻrsatkichlari yaxshilangan yangi makrolid preparatlarini ishlab chiqish va klinikaga joriy etish, shuningdek, baʼzi bir eski makrolidlarni, masalan, spiramitsinni batafsilroq oʻrganish uchun ragʻbat boʻldi.
1996-yilda Yangi Kaledon Leucascandra caveolata gubkalarda 18-aʼzoli makrolidlarning yangi guruhi topildi, bu Leucascandrolide A[3] deb ataladi.
Umumiy xususiyatlar
[tahrir | manbasini tahrirlash]- asosan bakteriostatik taʼsir;
- gram-musbat kokklarga (streptokokklar, stafilokokklar) va hujayra ichidagi va membrana parazitlariga (mikoplazmalar, xlamidiyalar, kampilobakteriyalar va legionellalar) qarshi faollik;
- toʻqimalarda yuqori kontsentratsiyalar (plazmadan yuqori darajadagi tartiblar);
- b-laktamlar bilan oʻzaro allergiya yoʻq;
- past toksiklik.
Makrolidlar tasnifi
[tahrir | manbasini tahrirlash]Makrolid antibiotiklari olinish usullari va kimyoviy tuzilish asoslariga qarab bir necha guruhlarga boʻlinadi.
14 aʼzo | 15 aʼzoli (azalidlar) | 16 aʼzo | |
---|---|---|---|
tabiiy | eritromitsin </br> oleandomisin |
midekamitsin </br> spiramitsin </br> leykomitsin </br> josamitsin | |
prodorilar | eritromitsin efirlari: </br> propionil, etil süksinat </br> </br> eritromitsin tuzlari: </br> stearat, askorbat, fosfat, suksinat </br> </br> eritromitsin ester tuzlari: </br> estolat, propionilmerkaptosuksinat, acistrat, atsetilsisteinat </br> </br> oleandomitsin tuzlari: </br> gidroxlorid, fosfat </br> </br> oleandomisin esterlari: </br> troleandomitsin |
midekamitsin tuzlari: </br> asetat (miyokamitsin) | |
yarim sintetik | roksitromitsin </br> klaritromitsin </br> diritromitsin </br> fluritromitsin </br> </br> ketolidlar: </br> telitromitsin |
azitromitsin | rokitamitsin |
Manbalar
[tahrir | manbasini tahrirlash]- ↑ Sinopalnikov A. I., Andreeva I. V., Stesyuk O. U. Bezopasnost makrolidnix antibiotikov: kriticheskiy analiz// Klinicheskaya meditsina. – 2012. – s.23.
- ↑ {{Veb manbasi}} andozasidan foydalanishda
sarlavha=
parametrini belgilashingiz kerak. „{{{title}}}“. - ↑ D'Ambrosio M., Guerriero A., Pietra F. Debitus C. Leucascandrolide A, a New Type of Macrolide: The First Powerfully Bioactive Metabolite of Calcareous Sponges (Leucascandra caveolata, a New Genus from the Coral Sea)(ingl.) // Helvetica Chimica Acta : journal. — 1996. — 7 February (vol. 79, no. 1). — P. 51—60. — DOI:10.1002/hlca.19960790107.
Adabiyotlar
[tahrir | manbasini tahrirlash]- Карбон К., Пул М. Д. Значение новых макролидов при лечении внебольничных инфекций дыхательных путей: обзор экспериментальных и клинических данных // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2000. — Т. 2, № 1. — С. 47—58. Архивировано 5 mart 2016 года.
- Карпов О. И. Оригинальные препараты и копии макролидов: тенденции противостояния // Фарматека. Хирургия, Урология, Анестезиология, Реаниматология, Современные аспекты антибиотикотерапии. — 2012. — № 3/4 (82).[sayt ishlamaydi] (nedostupnaya ssilka)
- Синопальников А. И., Андреева И. В., Стецюк О. У. БЕЗОПАСНОСТЬ МАКРОЛИДНЫХ АНТИБИОТИКОВ: КРИТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ // Клиническая медицина. — 2012. — № 3. — С. 23-30.
- Страчунский Л. С., Козлов С. Н.. Макролиды в современной клинической практике. ISBN 5-88590-837-0. (Wayback Machine saytida 2013-04-14 sanasida arxivlangan)
- Страчунский Л. С., Козлов С. Н.. Современная антимикробная химиотерапия. Руководство для врачей. М.: Боргес, 2002. ISBN 5-94630-002-4. (Wayback Machine saytida 2020-09-29 sanasida arxivlangan)
Havolalar
[tahrir | manbasini tahrirlash]- Antibiotiklar va antimikrob terapiya (Wayback Machine saytida 2011-10-10 sanasida arxivlangan) Arxivnaya kopiya
- Homiladorlik va laktatsiya davrida makrolidlarni qoʻllashning dolzarb jihatlari (Wayback Machine saytida 2016-03-05 sanasida arxivlangan)
- Asl preparatlar va preparatlar – Rossiya Federatsiyasida eng keng tarqalgan makrolidlarning nusxalari
- Eritromitsin – birinchi makrolid[sayt ishlamaydi] (mavjud havola)
- Spirovet – veterinariya tibbiyotida foydalanish. http://www.ceva-russia.ru/Produkciya-kompanii/Spisok-preparatov/SPIROVET