Kasalxona ichki infeksiyalar

Kasalxona ichki infeksiyalar butun dunyo bo'ylab sog'liqni saqlashning eng muhim muammolaridan biri hisoblanadi.Bularning ijtimoiy-iqtisodiy ta'siri juda katta.Zamonaviy davolash-diagnostika texnologiyalarining rivojlanishiga qaramay,IBD muammosi tibbiy va ijtimoiy ehtiyojni har qachongidan ham dolzarb qilib qo'yadi.Bizning va xorijiy tadqiqotchilarning ma'lumotlariga ko'ra, AII kasalxonaga yotqizilgan odamlarning 5-20 foizida uchraydi.

Rivojlanishga ta'sir qiluvchi omillar

AII ning hozirgi o'sishi va rivojlanishi quyidagi omillarga bog'liq:Yirik shifoxona komplekslarini yaratish.Kasalliklarning kundalik va yaqin o'zaro ta'siri.Yuqumli qo'zg'atuvchilarning kuchli va sun'iy uzatish mexanizmini shakllantirish.Bu invaziv davolash va diagnostika usuliga bog'liq.Davolash va diagnostikada sterilizatsiyaning maxsus usullarini talab qiluvchi murakkab jihozlardan foydalanish ham o‘z samarasini bermoqda.Yuqumli qo'zg'atuvchilarning yuqish mexanizmining faoliyati.Ayniqsa,davolanish muassasalarida kasalliklar va shifokorlarning yaqin o'zaro ta'sirida uy-ro'zg'or aloqasi havo orqali tarqalishi mumkin.Hali aniqlanmagan yuqumli kasallik bilan kasalxonaga yotqizilgan shaxs infektsiyaning asosiy manbai hisoblanadi. Antimikrobiyal preparatlarni nazoratsiz qo'llash. Turli xil dori-darmonlarga va noqulay ekologik omillarga moslashgan mikroorganizmlarning shakllanishi. Aholining atrof-muhit o'zgarishlariga va yashash sharoitlariga chidamliligi va barqarorligining pasayishi.

AII etiologiyasi bo'yicha ikki guruhga bo'linadi:

Majburiy

Majburiy patogen mikroorganizmlarni rag'batlantirish tufayli. Bu guruhga "an'anaviy" yuqumli kasalliklar-bolalar kasalliklari,ichak kasalliklari,HBV, HSV va boshqalar kiradi. ga tegishli. Ushbu kasalliklar AIning 15% ni tashkil qiladi. Toza shifoxonada patogenlar quyidagi hollarda bo'lishi mumkin:

• kasalxonaga patogen agentning tashuvchisi kirishi;
• kasalxona xodimlari orasida patogenning tashuvchisi bo'lsa;
• kasallarga tashrif buyuruvchilar yoki sovg'a qilingan kiyim-kechak va oziq-ovqat orqali;

Shartli

Shartli patogen mikroorganizmlar,shuningdek,oddiy inson mikroflorasiga kiritilganlar sabab bo'ladi.Bu guruhga shartli patogen mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan kasalliklar kiradi.Bu yiringli-yallig'lanish kasalliklari bilan belgilanadi. Sabablari:stafilokokklar,streptokokklar, grammusbat bakteriyalar. Ba'zi hollarda nozokomial kasalliklar psevdomonadalar, legionellalar, rotoviruslardan kelib chiqadi. Siydik chiqarish yo'llarining patologiyasi, gramm-manfiy mikroorganizmlar tufayli, ko'k yiringli tayoqchalar pastki nafas yo'llarining infektsiyasini keltirib chiqaradi. Psixiatriya shifoxonasida ichak infektsiyasi, gastroenterologik shifoxonada chelinobakterioz va boshqalar. b. yuzaga keladi.

AII ni keltirib chiqaradigan asosiy patogenlar:

Bakteriyalar	Viruslar	Oddiylar	Qo'ziqorin
Stafilokokklar Streptokokklar Moviy yiringli tayoqcha Enterobakteriyalar Escherichia Salmonellalar Shigella Yersinia Listeria Kapilobakter Legionella Klostridiya	HBV virusi VGS va VGD OIV Gripp virusi Kori virusi Epidemiologik parotit Rotovirus Enterovirus Norvoin virusi	Pnevmosistlar Kriptosporidiya	* Candida Aspergilla

AII ning epidemiologik xususiyatlari:

Infeksion rivojlanish manbalarining ko'pligi.Yiringli jarrohlik,kuyish,urologik va sil kasalxonalarida infeksiya manbai sifatida kasalliklarning ustunligi.Onkologiya shifoxonasida,OIV kasalliklari bo'limlarida ekzogen kasalliklarning mavjudligi LPUni nafaqat real yo'llar bilan,balki sun'iy,sun'iy,invaziv va davolash muolajalari bilan bog'liq holda yuborish mexanizmidir. Har xil turdagi shifoxonalarga xos omillar va kontingentlarning mavjudligi. AI patogenlari manbalari sifatida kasalliklar, tibbiyot xodimlari, kasalliklarga kelgan va ketayotgan odamlar ko'rsatilgan. Stafilokokk va streptokokk infektsiyalari tarqalishida infektsiyaning aerozol orqali uzatilishi muhim o'rin tutadi. Yuqumli havo legionellyozni keltirib chiqaradi. Choyshab ham anafilokokk rivojlanishining omili hisoblanadi. Maishiy yuqish gram-manfiy bakteriyalar keltirib chiqaradigan kasalliklar bilan bog'liq.

Transmissiya omillari:

ifloslangan asboblar,nafas olish apparatlari,ishchilarning ifloslangan qo'llari va boshqalar. b. Etiologik vositalardan kelib chiqqan infektsiya oziq-ovqat orqali yuqadi.Ko'krak suti bilan oziqlanadigan yosh chaqaloq onadan infektsiyani yuqtirishi mumkin.Oziq-ovqat mahsulotlarini tayyorlash texnologiyasini buzish,agar oziq-ovqat mahsulotlarini qayta ishlash korxonalarida ishlaydigan ishchilar infektsiyani tashuvchisi bo'lsa,ichak infektsiyalari paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.Infeksion sun'iy yo'l bilan yuqishining ta'siri kuchaymoqda.Biz diagnostika va davolash texnologiyalarining haqiqiy agressiyasiga duch kelyapmiz. Parenteral yuqish iflos shprits va ignalardan foydalanganda, qonga kontaminatsiyalangan dorilarni kiritishda sodir bo'ladi. Tibbiyot xodimlari tomonidan antisepsis va aseptika qoidalariga rioya qilmaslik, asboblarni noto'g'ri dezinfeksiya qilish shunday holatga olib keladi.

Sun'iy zarardan himoyalanishning oldini olish

• bir marta ishlatiladigan asboblardan foydalanish
• stomatologiya muassasalarining ishlashini nazorat qilish
• STK tizimini kengaytirish va ularning faoliyati ustidan nazoratni kuchaytirish
• qon quyish stansiyalarida yangi yuqori sezgir diagnostika usullarini joriy etish
• endoskopik bo'limlar ishini qat'iy nazorat qilish
• plazma va qonning boshqa tarkibiy qismlarini faqat juda zarur bo'lganda quyish
• jarrohlik amaliyotiga kamroq shikastli usullarni joriy etish

AII ning oldini olishning umumiy shartlari:

• Odamlarni emlash sxemasi va ko'rsatkichlari bo'yicha emlash
• Pseudomonas aerudinosa ga qarshi emlash
• zarur dieta
• eubiotiklar va takteriofaglardan foydalanish

AII kasalliklari darajasini pasaytirishning oldini olish quyidagi usullar bilan amalga oshiriladi:

• dispanser nazorati vaqtida AIni aniqlash va ro'yxatga olish
• har xil turdagi statsionar bemorlarda xavf guruhlari va xavf omillarini aniqlash
• AI kasalliklarining epidemiologik tahlili
• tibbiyot xodimlarining maxsus profilaktikasini o'tkazish

Manbalar

• http://www.medicinform.net/immun/immun_spec11.htm (Wayback Machine saytida 2014-05-02 sanasida arxivlangan) Мұрағатталған 2 2014 yil may yil.
• http://www.itogi.ru/zdorovie/2011/42/170679.html (Wayback Machine saytida 2012-11-08 sanasida arxivlangan)
• http://www.nytimes.com/2010/02/27/business/27germ.html?em=&adxnnl=1&adxnnlx=1267412412-yP2bfl/3pu4+g34XVmluJA&_r=0
• http://nursebook.ru/vnutribolnichnaya_infektsiya_vbi